Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι μια χρόνια λοίμωξη η οποία συνήθως αποκτάται στη παιδική ηλικία μέσω της στοματικής οδού. Είναι μια πολύ κοινή λοίμωξη σε όλα τα μέρη του κόσμου. Ανακαλύφθηκε το 1984 και αναγνωρίστηκε ως η κύρια αιτία του πεπτικού έλκους και ως ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου. Είναι κατηγορίας 1 καρκινογόνο σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Τα άτομα με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μπορεί να έχουν ποικίλα συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, κακή αναπνοή, ναυτία ή μειωμένη όρεξη, αλλά τα περισσότερα άτομα (> 70%) δεν παρουσιάζουν συμπτώματα.
Ποιός πρέπει να εξεταστεί για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού;
- Όλοι οι ασθενείς με ενεργό πεπτικό έλκος, ιστορικό πεπτικού έλκους, λέμφωμα χαμηλού βαθμού που σχετίζεται με το γαστρικό βλεννογόνο (MALT) ή ιστορικό ενδοσκοπικής αφαίρεσης πρώιμου γαστρικού καρκίνου
- Ασθενείς με χρόνια δυσπεπτικά ενοχλήματα
- Οι ασθενείς σε μακροχρόνια χαμηλή δόση ασπιρίνης
- Ασθενείς σε χρόνια αγωγή με μη στερινοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Ασθενείς με ανεξήγητη σιδηροπενική αναιμία
- Ενήλικες με ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα
- Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποστηρίζουν τη συνήθη δοκιμή και θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε ασυμπτωματικά άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου
Πώς διαγιγνώσκεται το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού;
Γαστροσκόπηση και βιοψίες. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης ο γαστρεντερολόγος παίρνει βιοψίες του γαστρικού βλεννογόνου για να διαγνώσει αν έχετε τη λοίμωξη.
Τεστ αναπνοής. Είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση ελικοβακτηριδίου του πυλωρού που μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας. Είναι ένα ασφαλές και αξιόπιστο τεστ. Αν παίρνετε φάρμακο για την καταστολή του γαστρικού οξέος ή αντιβιοτικά πρέπει να τα έχετε σταματήσει για τουλάχιστον 2 και 4 εβδομάδες αντιστοίχως πριν από το τεστ. Την ημέρα της δοκιμής θα χρειαστεί να έχετε άδειο στομάχι για λίγες ώρες. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής αναπνοής, φυσάτε σε μικρά πλαστικά σωληνάκια και καταπίνετε μια μικρή ποσότητα σκόνης με το απαραίτητο συστατικό του τεστ διαλυμένο σε λίγο νεράκι. Στη συνέχεια το δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση. Δεν υπάρχουν παρενέργειες με το τεστ και δεν έχουν αναφερθεί αλλεργίες. Το αποτέλεσμα της εξέτασης παίρνει λίγες μέρες για να παραδοθεί πίσω στον γαστρεντερολόγο σας.
Θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού
Η λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού συνήθως αντιμετωπίζεται με συνδυασμό 2 ή 3 αντιβιοτικών και ενός φαρμάκου καταστολής του γαστρικού οξέος για 10-14 ημέρες. Η θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με συνταγογράφηση κάποιου προβιοτικού για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Ωστόσο, το τελευταίο εξακολουθεί να είναι αμφισβητήσιμο. Μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες της θεραπείας, όπως ναυτία, φουσκώματα, έμετος ή διάρροια, για αυτό πρέπει να υπάρχει στενή επικοινωνία με τον γαστρεντερολόγο σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
